Данни от Института по рак „Уилмот“ установяват за пръв път, че състоянието „химиомозък“ е съществен проблем за преминалите през лечение за лимфом. Изследването е актуално поради нарастващия брой преживели рак.
„По време на кариерата си съм виждал как процентът на преживяемост при някои от най-често срещаните видове лимфом нараства от средно шест години до повече от 20 години“, казва Джонатан Фридберг, директор на „Уилмот“ и международен експерт по лимфоми.
„Въпреки че това е чудесна новина, пациентите, които са преодолели рака, не трябва да живеят с когнитивни дефицити. Това изследване предостави ценна информация за проблема и за важността на по-нататъшни изследвания в тази област.“
Какво е химиомозък?
Това е често срещан страничен ефект от рака и/или лечението, описван като липса на острота на мисълта, неспособност за концентрация, трудности при запомняне на нова информация, вършене на няколко неща едновременно или усвояване на нови умения.
Това влияе върху завръщането на индивида към ежедневните действия, които изискват когнитивни умения на работното място, в социалните мрежи и у дома, с дейности като отглеждане на деца и внуци, управление на домакинството или планиране на финанси, например.
Свързана страница: „Химиомозък (chemo brain) или умът ни след химиотерапия„
Досега повечето изследвания на химиомозъка бяха фокусирани върху солидни тумори, като рак на гърдата и простатата. Проучването на лимфома показа, че оцелелите имат влошени когнитивни функции до шест месеца след химиотерапията, в сравнение с индивиди без рак, които са били в контролна група и са били оценявани през същите интервали от време.
Изследователите са измервали паметта, вниманието и изпълнителните функции при 248 пациенти с лимфом и 212 здрави контроли, а също така са питали участниците в проучването за усещането им за мозъчна мъгла.
Трябва да се отбележи, че жените съобщават за повече влошавания от мъжете. Смята се, че проучването е първото цялостно проучване, оценяващо въздействието на химиотерапията върху когнитивната функция при пациенти с лимфом.
Ключови открития относно механизмите на увреждане на мозъка
Разрушаване на поддържащите мозъчни клетки: Проучванията установяват, че често срещаните химиотерапевтични лекарства разрушават олигодендроцитите (клетки, които създават защитен миелин) и невралните прогениторни клетки (стволови клетки).
Загуба на бяло вещество: Увреждането на олигодендроцитите причинява влошаване на миелина – веществото, което позволява бърза комуникация между мозъчните клетки, което води до загуба на бяло вещество в мозъка.
Дългосрочно когнитивно въздействие: Докато много пациенти изпитват временна „мозъчна мъгла“, изследвания показват, че подгрупа от пациенти може да претърпи трайни или дълготрайни структурни промени в мозъка, включително намален обем в хипокампуса, който е критичен за паметта.
Неочаквани модели на увреждане: Противно на по-ранните предположения, изследването показа, че химиотерапевтичните лекарства не е необходимо да преминават кръвно-мозъчната бариера, за да причинят увреждане; те могат да инициират периферен възпалителен отговор, който влияе косвено върху мозъка.
Устойчиви симптоми: Изследването показа, че когнитивните проблеми често продължават шест месеца или повече след лечението, като някои пациенти изпитват проблеми години по-късно.
Полезни съвети за подпомагане при „химиомозък“
В сайта на британското сдружение Lymphoma Action UK (подобно на нашето Сдружение Лимфом) попаднах на списък с полезни съвети за справяне с моментите, в които човек не е в най-добрата си форма и преживява остри епизоди на химиомозък. Аз самият съм се сблъсквал с това, а въпреки многото години след края на лечението, някои симптоми така си останаха.
Ето някои от техните „най-добри съвети“ и предложения относно това, което са намерили за полезно за управлението на „химио-мозъка“.
Отделете време и опростете нещата
– Когато ме хванат натясно и не мога да си спомня име, например, или място (това не би ми се случило преди), просто съм честен и казвам, че имам химиомозък, и обяснявам какво е това.
- Не се опитвайте да изпълнявате няколко задачи едновременно. Може да помогнеа, ако се концентрирате само върху едно нещо в даден момент.
- Избягвайте шумна или натоварена среда, когато се опитвате да изпълните задача, например да пишете съобщение или да попълвате формуляр. Изключването на телевизора или радиото може да помогне за намаляване на разсейването.
- Не се извинявайте за въздействието на химиотерапията върху мозъка. Може да ви помогне да опитате да приемете, че това може да е симптом на вашия лимфом или страничен ефект от лечението, и да се опитате да не се чувствате зле от това.
– Понякога имах проблем със запомнянето на имената на хората. Усещах как паниката настъпва, тъй като се чувствах ужасно, че не си спомням. Поемах дълбоко въздух, бавно издишвах и тогава се сещах за името!
Тези предложения също могат да помогнат
- Разлепването на бележки из къщата ми помага да си напомням за работата, която трябва да свърша, или за телефонните обаждания, които трябва да направя.
– Когато за първи път започнах да усещам химиомозък, взех си една тетрадка и в нея си записвах нещата, които трябваше да запомня.
- Правете си списъци и бележки. Използването на телефона ви за задаване на напомняния също може да помогне.
- Наличието на календар в кухнята помага да напомня на мен – и на другите около мен – какви са моите планове и срещи. Използването на малък тефтер в чантата ми също означава, че мога да записвам всичко важно, докато се случва. Намирам това за по-полезно от записването на бележки на телефона (въпреки че други хора може да намерят бележките по телефона полезни).
- Записването на всичко е полезно – не само неща, които трябва да се направят, но и неща, които искате или трябва да кажете на хората. Може също да помогне да напишете списък със задачи и да отбележите нещата, когато сте ги постигнали.
- Поддържайте мозъка си активен с прости кръстословици и търсене на думи. Можете да помолите семейството или приятелите да играят игри с думи с вас (например изброяване на държави, започващи с A, Б, В и т.н.).
– Когато се мъча да намеря дума, използвам стратегии, които използвах, когато работех с деца с говорни и езикови проблеми – използвам подсказки, за да стигна до нея: категория, цвят, нещо, с което се римува, факти, които знаете, дума, означаваща същото нещо, нещо, на което прилича и т.н. Обикновено помага.
- Оцветяването на рисунки, както и ученето и упражняването на чужди езици също помага.
Тази информация идва от потребители във Facebook групи и представлява списък с предложения, базирани на това, което хората лично са намерили за полезно и какво биха искали да предадат на други.
Статията не е предназначена да бъде медицински съвет и не е заместител на съветите от вашия медицински екип. Ако търсите конкретни насоки за вашето лично състояние, винаги се консултирайте с вашия медицински екип.
Източници, accessed 19.02.2026:
1. „Lymphoma and Chemo Brain: New Research Shows a Connection“ – https://www.urmc.rochester.edu/news/story/lymphoma-and-chemo-brain-new-research-shows-a-connection
2. „Longitudinal Changes in Cognitive Function in a Nationwide Cohort Study of Patients With Lymphoma Treated With Chemotherapy“ – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34255086/
3. „Chemotherapy-induced cognitive impairments: White matter pathologies“ – https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S030573721730155X
4. „Chemotherapy’s Damage To The Brain Detailed“ – https://www.sciencedaily.com/releases/2008/04/080422103947.htm
5. „Top tips for helping with ‘chemo brain'“ – https://lymphoma-action.org.uk/information-and-support/support-you/health-and-wellbeing-resources/top-tips-you/top-tips-helping
6. Изображенията са генерирани с ChatGPT
